No quiero entrar en polémicas
filosóficas sobre si es Privatización, Externalización de la gestión de los
hospitales, Centralización de los laboratorios o más bien “Deslocalización”
como con la confección o algunas fábricas.
Me van a acusar de “médico” y por
tanto parte interesada. Pues sí, soy médico y parte interesada en que nuestra
sanidad siga siendo de las mejores del mundo. Por supuesto que cobro un sueldo
y unas guardias (que a mis lomos me las gano trabajando y después de un montón
de años de formación y estudio continuo) pero también soy paciente, y cuando
mis padres han tenido problemas de salud o mi mujer dio a luz a mis dos hijos
no me lo pensé ni un instante.
¡Al hospital público!
Para cuestiones banales y
conseguir una atención hostelera más fina, si que se puede ir a la privada, pero
como se complique….
Pero vamos por orden. Primero
analicemos los términos según el Diccionario de la Real Academia de la Lengua
Española (o ¿alguien cree que no es una fuente digna de servir de referencia?).
“Externalización de la actividad sanitaria en 6 hospitales, utilizando el
modelo
de concesión”
La palabra “externalización” no
está registrada en el Diccionario. Por tanto nos están proponiendo una medida
basada en un concepto cuando mínimo “no claro”. No se atreven a hablar de
privatización porque es políticamente incorrecto y en todas las intervenciones
que hacen en los medios afines nos acusan de mentir.
Privatización
Privatizar
Si no es esto lo que quieren
hacer con los Nuevos Hospitales, que venga Dios y lo vea.
Pero el subconsciente es muy
traicionero. Ellos mismos lo definen en un párrafo posterior cuando hablan de
los servicios no sanitarios:
“A partir de ahora y
de manera progresiva, estas funciones serán desempeñadas por medio de empresas
de servicios“.
“Señor González, VÁYASE”, como
escuché a una irónica compañera en la manifestación la otra noche. No nos
quiera engañar más a los madrileños que somos gente de bien.
Respecto a los laboratorios
(medida que por mi especialidad me afecta más directamente desde el punto de
vista laboral y por supuesto como paciente) el plan de “Sostenibilidad” dice:
“Concentración de laboratorios para aprovechar
economías de escala
Se prevé
concentrar, en un número reducido de hospitales, la mayor parte de los procesos
de laboratorio de rutina, aprovechando que dichos hospitales han modernizado su
tecnología, y pueden absorber un volumen mucho mayor de pruebas de laboratorio,
generando importantes ahorros. No está prevista la externalización de esta
actividad, simplemente se trata de concentrarla.
No obstante, en
todos los hospitales continuará habiendo servicios de laboratorio para atender
la demanda interna.”
Empezamos de nuevo con el
Diccionario de la RAE:
SOSTENIBILIDAD:
Un plan para hacer la sanidad
“Sostenible” debe partir de dos premisas:
La primera es “que no se requiera
ayuda exterior”, y que yo sepa las grandes empresas de atención sanitaria
privadas no forman parte de la administración pública (aún).
La segunda es “sin merma de los
recursos existentes”. Se les llena la boca (hasta el babeo) de decir que el
mejor recurso que tienen son sus profesionales, pero quieren prescindir de
muchos de ellos.
Lo enmascaran en “no renovación
de contratos temporales”, de momento no quieren que se hable de despidos ni
EREs, pero ya han preparado la norma con anticipación. Todo es cuestión de
tiempo.
Cuando intentamos ver por qué no
somos rentables, buscamos datos de fuentes fiables y públicas, porque señores
la administración está obligada a hacer públicos y accesibles los datos
estadísticos, labor ardua e ingrata. Probar buscar ratios de incubadora por cama
hospitalaria. Yo solo he encontrado publicado en el Instituto Nacional de
Estadística hasta el 2006
Los hospitales del Sistema
Nacional de Salud tienen 1 incubadora por cada 40 camas (2006)
Los hospitales privados con ánimo
de lucro tienen 1 incubadora por cada 73 camas (2006)
A lo mejor por eso no somos
rentables. Es vox pópuli que cuando un parto se complica y el niño es bajo
peso, pre término, o con problemas ZAS ambulancia y a la pública. Así no hay
quien sea rentable.
Los partos múltiples (casi todos
de los programas privados de reproducción asistida) se atienden
mayoritariamente en la pública porque son de alto riesgo. Así no hay quien sea
rentable.
En el último informe que he
podido localizar, del mismo instituto, donde compara pública con privada (2005)
podemos también ver datos curiosos:
Por cada 100 pacientes fallecidos
en los hospitales públicos del Sistema Nacional de Salud se realizan 4,19
autopsias (con interés científico). Se utiliza como indicador de calidad. Más
calidad cuantas más autopsias se hagan. Así se incrementa el conocimiento.
Por cada 100 pacientes fallecidos
en los hospitales privados con ánimo de lucro, se realizan 0,84 autopsias. Pero
según ellos la externalización será sin merma de la calidad….
La ratio de personal sanitario
por cama es de 2,74 en los públicos del Sistema Nacional de Salud, frente a
1,17 en los hospitales privados con ánimo de lucro.
Así no hay quien sea rentable. Es
mucho más barato poner una cama plegable para el acompañante que dotar de
personal suficiente para que el familiar se quede si puede o quiere. No por
obligación.
Para no reiterarme mucho os pongo
una tabla comparativa que habla por sí misma:
La fuente de los datos es la
misma.
¡¡¡ASÍ NO HAY QUIEN SEA
RENTABLE!!!.
Pero es que a la población votante, a lo mejor, no le interesa que sea rentable.
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